当院では、以下の臨床研究を実施しております。この研究は、通常の診療で得られた過去の記録を用います。このような研究は厚生労働省の定めた「臨床研究の関する倫理指針」の規定により、研究内容の情報を公開することが必要とされております。この研究に関する問い合わせ等がありましたら、以下の「問い合わせ先」へご照会ください。

【研究課題名】

「薬剤耐性Helicobacter pyloriの全国サーベイランス」

【研究の対象】
　この研究は以下の方を研究対象としています。
2013年4月1日～2020年3月31日までに当院で上部消化管内視鏡検査を受けピロリ菌の培養検査を受けられた方

【研究の目的および方法について】
　わが国では2000年11月から、胃・十二指腸潰瘍におけるヘリコバクター・ピロリ（ピロリ菌）感染に対して、2種類の抗生剤と1種類の胃薬を併用する除菌治療が保険適用となりましたが、近年その除菌率が低下したため、2007年8月から1種類の抗生剤を置き換える二次除菌療法が保険適用となりました。
除菌治療が不成功となる主因は、ピロリ菌の薬剤耐性です。ピロリ菌は胃潰瘍・十二指腸潰瘍の原因にとどまらず、胃癌、MALTリンパ腫、特発性血小板減少性紫斑病や慢性蕁麻疹などの原因も指摘されており、それに伴い、現在ではピロリ菌感染症全例に除菌治療が検討されます。
ピロリ菌の適正な治療を行うにあたり、薬剤耐性菌に対する状況は把握しておく必要があり、今回耐性菌サーベイランスを行い、各抗生剤を中心とした薬剤耐性率の成績を集計することを目的としました。また、本研究は、得られたデータを日本ヘリコバクター学会の全国サーベイランス委員会へ提供することにより、臨床の現場における適正な除菌治療に貢献する目的もあります。
方法は、上部消化管内視鏡検査時にピロリ菌の培養検査を行った患者さんのピロリ菌の抗菌薬に対する感受性（薬の効きやすさ）の検査を行います。本研究に関して患者さんに、追加の受診や検査は不要です。
研究期間：平成２８年１０月１４日～平成３２年３月３１日

【使用させていただく組織（試料）等について】
　本院におきまして、ピロリ菌検査のために、2013年4月1日から2020年3月31日までの間に採取された菌株を医学研究へ応用させていただきます。その際、診療情報（例えば年齢や性別、ピロリ菌の除菌治療歴、除菌結果、既往歴など）との関連性を調べるために、患者さんの診療記録を調べさせていただくこともあります。なお患者さんの診療記録の使用に関しては本学医学部倫理委員会において外部委員も交えて厳正に審査され承認されており、大分大学医学部長の許可を得ています。
また、患者さんの診療情報は、国の定めた「人を対象とする医学系研究に関する倫理指針」に従い、匿名化したうえで管理しますので、患者さんのプライバシーは厳密に守られます。当然のことながら、個人情報保護法などの法律を遵守いたします。

【使用させていただく研究資料の保存等について】
研究資料の保存はこの研究の論文発表後10年間を基本としており、保存期間終了後は、研究資料を個人情報が漏洩しないよう匿名化して破棄します。ただし、研究の進展によってさらなる研究の必要性が生じた場合は10年間を超えて保存させていただきます。

【外部への試料・情報の提供】
日本ヘリコバクター学会への患者さんの情報および患者さんから採取したピロリ菌の抗菌薬に対する感受性の結果提供については、特定の関係者以外がアクセスできない状態で行います。なお、日本ヘリコバクター学会へ提供する際は、研究対象者である患者さん個人が特定できないよう、氏名の代わりに記号などへ置き換えますが、この記号から患者さんの氏名が分かる対応表は、大分大学医学部消化器内科学講座の研究責任者が保管・管理します。なお、取得した情報を提供する際は、記録を作成し大分大学医学部消化器内科学講座で保管します。
　試料・情報の管理について責任を有する者の氏名又は名称
　　大分大学医学部消化器内科学講座　　村上　和成

【研究組織】
【本学（若しくは本院）における研究組織】
　　　　　　　　　　　所属・職名　　　　　　　　　　　　　氏名
研究責任者　大分大学医学部消化器内科学講座　　教授　　村上　和成
研究分担者　大分大学福祉健康科学部（消化器内科）教授　兒玉　雅明
　　　　　　　大分大学医学部消化器内科学講座　講師　　　沖本　忠義
　　　　　　　大分大学医学部附属病院卒後臨床研修センター
（消化器内科）准教授　　　　　　　　　　　水上　一弘
大分大学医学部附属病院消化器内科　助教　　小川　竜

【研究全体の実施体制】
研究代表者　　　大分大学　村上　和成
　　研究分担者　弘前大学消化器血液内科
　　　　　　　　筑波記念病院消化器内科
　　　　　　　　国立国際医療研究センター国府台病院消化器肝臓内科
　　　　　　　　国際医療福祉大学病院消化器内科
　　　　　　　　順天堂大学医学部小児科・思春期科学教室
　　　　　　　　愛知医科大学消化器内科
　　　　　　　　青山内科クリニック胃大腸内視鏡/IBDセンター
　　　　　　　　京都鞍馬口医療センター消化器内科
　　　　　　　　有田胃腸病院
　　　　　　　　医療法人社団 あんしん会　 四谷メディカルキューブ内視鏡センター
　　　　　　　　岡山大学医学部附属病院　 第一内科
　　　　　　　　滋賀医科大学附属病院　光学医療診療部
　　　　　　　　旭川厚生病院 消化器科
　　　　　　　　地域医療機能推進機構 滋賀病院　 総合診療科
　　　　　　　　富山大学医学部　第三内科
　　　　　　　　大阪市立総合医療センター　 消化器内科
　　　　　　　　横浜市立大学大学院医学研究科　消化器内科学
　　　　　　　　倉敷中央病院　 消化器内科
　　研究事務局　　　大分大学消化器内科学講座　沖本　忠義


【患者さんの費用負担等について】
本研究を実施するに当たり、患者さんの費用負担はありません。また本研究の成果が将来薬物などの開発につながり、利益が生まれる可能性がありますが、万一、利益が生まれた場合、患者さんにはそれを請求することはできません。

【研究資金】
　本研究においては，公的な資金である大分大学医学部消化器内科学講座の寄付金を用いて研究が行われ，患者さんの費用負担はありません。

【利益相反について】
　この研究は，上記の公的な資金を用いて行われ，特定の企業からの資金は一切用いません。「利益相反」とは，研究成果に影響するような利害関係を指し，金銭および個人の関係を含みますが，本研究ではこの「利益相反（資金提供者の意向が研究に影響すること）は発生しません。

【研究の参加等について】
本研究へ診療記録を提供するかしないかは患者さんご自身の自由です。従いまして、本研究に診療記録を使用してほしくない場合は、遠慮なくお知らせ下さい。その場合は、患者さんの診療記録は研究対象から除外いたします。また、ご協力いただけない場合でも、患者さんの不利益になることは一切ありません。なお、これらの研究成果は学術論文として発表することになりますが、発表後に参加拒否を表明された場合、すでに発表した論文を取り下げることはいたしません。
その他、本研究に関して質問などがありましたら、主治医または以下の照会先・連絡先までお申し出下さい。

【お問い合わせについて】
本研究に関するご質問等がありましたら下記の連絡先までお問い合わせ下さい。ご希望があれば、他の研究対象者の個人情報及び知的財産の保護に支障がない範囲内で、研究計画書及び関連資料を閲覧することが出来ますのでお申出下さい。

照会先および研究への利用を拒否する場合の連絡先：
住　所：〒879-5593　大分県由布市挾間町医大ヶ丘1-1
　　電　話：０９７－５８６－６１９３
　担当者：大分大学医学部消化器内科学講座　
講師　沖本　忠義（おきもと　ただよし）